Qu'est-ce qu'un dermatologue ?
Le dermatologue est le médecin spécialiste des maladies liées à la peau, aux cheveux, aux ongles, aux poils et aux muqueuses. Le dermatologue peut être consulté pour l'ensemble des pathologies suivantes :
- acné
- verrues
- mycose
- eczéma
- chute des cheveux
- grain de beauté
- mélanomes
- cancer de la peau
- infections sexuellement transmissibles visibles : herpès génital par exemple
Le dermatologue a un rôle de prévention, notamment pour les cancers de la peau. Le dermatologue va ainsi suivre l'évolution des tâches et des grains de beauté et pour proposer une intervention dès que nécessaire avant que l'état du patient ne se dégrade. Il est recommandé de consulter un dermatologue au moins une fois par an
Le dermatologue peut aussi intervenir dans le domaine de l'esthétisme :
- Injection de Botox pour lisser les rides
- Epilation au laser
- Peeling.
Ces interventions, qui n'ont pas de motivation thérapeutique ne sont pas remboursées par la Sécurité Sociale. Elles peuvent être remboursées par certaines mutuelles.
Quel est le type de consultation ?
Le dermatologue commence par échanger avec son patient, pour s'informer de son état, de ses symptômes et de ses antécédents médicaux. Il procède ensuite à un examen dermatologique complet de son patient, à l'aide d'une loupe. Il peut ensuite intervenir pour certains actes chirurgicaux qui concernent la peau notamment :
- La chirurgie des cancers de la peau : il traite ainsi les carcinomes et les mélanomes
- La chirurgie des liaisons bénignes : traitement des kystes, des grains de beauté, des grains de miliums
Le dermatologue peut également réaliser une biopsie, qui consiste en un prélèvement de fragment de peau afin de l'analyser au microscope, pour orienter son diagnostic.
La plupart des dermatologues travaillent en cabinet. Certains travaillent à l'hôpital, où ils traitent des pathologies graves, chirurgicales et chroniques
Quel est le taux de dépassement d'honoraires moyen pour des dermatologues ?
En France il y a 3 800 dermatologues. Le taux de dépassement d'honoraires correspond à la part des dépassements d'honoraires facturés au-delà du tarif opposable (c'est-à-dire le BRSS). Pour les dermatologues, le taux de dépassement d'honoraires moyen s'élève à 66,5%, ce qui fait que les dermatologues ont un taux de dépassement d'honoraires plus élevé que les médecins spécialistes (52,5%)
Quel est le remboursement d'une consultation chez un dermatologue ?
La Sécurité Sociale rembourse 70% de la Base de Remmboursement de la Sécurité Sociale (BRSS) pour une consultation chez un dermatologue si le patient suit le parcours de soins, 30% sinon. Nous évoquons ici la consultation chez un dermatologue de ville, et pour des actes remboursés par la sécurité sociale : les interventions esthétiques sont exclues.
Premier cas de figure : consultation pour un suivi régulier
Lors d'une consultation pour des soins réguliers chez un dermatologue, les tarifs de remboursements seront les suivants, en France Métropolitaine :
- Le BRSS pour une consultation pour suivi régulier chez un dermatologue s'élève à 30€ pour les dermatologues en secteur 1 et ceux en secteur 2 ayant souscrit à l'OPTAM.
- Pour les dermatologues de secteur 2 hors OPTAM et les consultations hors parcours de soin, le BRSS s'élève à 23€.
Voici quelques exemples de remboursements suivant différents cas de figure :
