Quelle mutuelle offre la meilleure couverture entre Actudata Santé Economique Niveau 5 et Cegema Essentiel Niveau 5 ?

Mise à jour le 2023-02-05
Nom contratActudata Santé Economique Niveau 5 Cegema Essentiel Niveau 5
Hospitalisation
Honoraires dans le cadre de l'OPTAM ou OPTAM-CO250%200%
Honoraires hors OPTAM ou OPTAM-CO200%180%
Chambre particulière en cas d'hospitalisation40€/jour0€/jour
Frais de confort40€/jour0€/jour
Soins courants
Honoraires médicaux médecins généralistes
ou spécialistes dans le cadre de l'OPTAM
150%150%
Honoraires médicaux médecins généralistes
ou spécialistes hors OPTAM
130%125%
Honoraires paramédicaux250%200%
Analyses et examens de laboratoire250%200%
Radiologie - Imagerie - Echographie dans le cadre de l'OPTAM150%150%
Radiologie - Imagerie - Echographie hors OPTAM130%125%
Médicaments remboursés par la
Sécurité sociale à 65% ou 30%
100%100%
Médicaments remboursés par la
Sécurité sociale à 15%
100%0%
Médicaments non remboursés par la Sécurité sociale (forfait)80€/an0€/an
Forfait médecines naturelles 150€/an0€/an
Dentaire
Soins et prothèses 100% SantéRemboursement intégralRemboursement intégral
Soins dentaires, prophylaxie, parodontologie,
prévention remboursés par la Sécurité sociale
150%150%
Prothèses100%100%
Soins dentaires non remboursés par
la Sécurité sociale (forfait)
0€/an0€/an
Inlays Onlays150%150%
Inlays Core150%150%
Orthodontie prise en charge par la Sécurité sociale100%100%
Orthodontie non prise en charge par la Sécurité sociale - -
Plafond dentairePas de plafondPas de plafond
Optique
Monture 100% santé - -
Monture avec des verres complexes150 €100%
Lentilles remboursées par la Sécurité sociale150 €100%
Lentilles non remboursées par la Sécurité sociale (forfait)150 €/an0 €/an
Chirurgie réfractive125€0€
Aides auditives
Aides auditives 100% santé Remboursement intégralRemboursement intégral
Aides auditives tarifs libress800€800€
Cure thermale
Soins en cure thermale100% + 100€100%
Frais de dossier20€10€
Délai de carenceNonNon
Souscrire
Fiche d'informationFiche d'information Fiche d'information
En savoir plusEn savoir plus
Nom contratActudata Santé Economique Niveau 5 Cegema Essentiel Niveau 5
Hospitalisation
Honoraires
(OPTAM ou OPTAM-CO)
250%200%
Honoraires hors
OPTAM ou OPTAM-CO
200%180%
Chambre particulière
en cas d'hospitalisation
40€/jour0€/jour
Frais de confort40€/jour0€/jour
Soins courants
Honoraires médicaux
médecins conventionnés
OPTAM
150%150%
Honoraires médicaux
hors OPTAM
130%125%
Honoraires paramédicaux250%200%
Analyses et examens
de laboratoire
250%200%
Radiologie - Imagerie
Echographie dans
le cadre de l'OPTAM
150%150%
Radiologie - Imagerie
Echographie hors OPTAM
130%125%
Médicaments remboursés
par la Sécurité
sociale à 65% ou 30%
100%100%
Médicaments remboursés
par la Sécurité
sociale à 15%
100%0%
Médicaments non
remboursés par la Sécurité
sociale (forfait)
80€/an0€/an
Forfait médecines
naturelles
150€/an0€/an
Dentaire
Soins et prothèses
100% Santé
Remboursement intégralRemboursement intégral
Soins dentaires,
prophylaxie, parodontologie,
prévention remboursés
par la Sécurité sociale
150%150%
Prothèses100%100%
Soins dentaires
non remboursés par
la Sécurité sociale
0€/an0€/an
Inlays Onlays150%150%
Inlays Core150%150%
Orthodontie prise
en charge par la
Sécurité sociale
100%100%
Orthodontie non prise
en charge par la
Sécurité sociale
- -
Plafond dentairePas de plafondPas de plafond
Optique
Monture 100% santé - -
Monture avec des
verres complexes
150 €100%
Lentilles remboursées par
la Sécurité sociale
150 €100%
Lentilles non
remboursées par la
Sécurité sociale (forfait)
150 €/an0 €/an
Chirurgie réfractive125€0€
Aides auditives
Aides auditives
100% santé
Remboursement intégralRemboursement intégral
Aides auditives
tarifs libress
800€800€
Cure thermale
Soins en
cure thermale
100% + 100€100%
Frais de dossier20€10€
Délai de carenceNonNon
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1 : Consultation en médecine naturelle suivante Actudata Santé Economique Niveau 5
2 : Pas de prise en charge des médecines naturelles avec le contrat Cegema Essentiel Niveau 5

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