Nom contrat | April Moove Santé Niveau 3 Renfort Famille | April Santé Niveau Medium Renfort Médecines naturelles et Médicaments |
---|---|---|
Hospitalisation | ||
Honoraires dans le cadre de l'OPTAM ou OPTAM-CO | 150% | 150% |
Honoraires hors OPTAM ou OPTAM-CO | 130% | 125% |
Chambre particulière en cas d'hospitalisation | 50€/jour | 0€/jour |
Frais de confort | 50€/jour | 0€/jour |
Soins courants | ||
Honoraires médicaux médecins généralistes ou spécialistes dans le cadre de l'OPTAM | 150% | 150% |
Honoraires médicaux médecins généralistes ou spécialistes hors OPTAM | 130% | 125% |
Honoraires paramédicaux | 150% | 100% |
Analyses et examens de laboratoire | 150% | 100% |
Radiologie - Imagerie - Echographie dans le cadre de l'OPTAM | 150% | 125% |
Radiologie - Imagerie - Echographie hors OPTAM | 150% | 100% |
Médicaments remboursés par la Sécurité sociale à 65% ou 30% | 100% | 100% |
Médicaments remboursés par la Sécurité sociale à 15% | 100% | 100% |
Médicaments non remboursés par la Sécurité sociale (forfait) | 90€/an | 40€/an |
Forfait médecines naturelles | 70€/an | 75€/an |
Dentaire | ||
Soins et prothèses 100% Santé | Remboursement intégral | Remboursement intégral |
Soins dentaires, prophylaxie, parodontologie, prévention remboursés par la Sécurité sociale | 150% | 150% |
Prothèses | 150% | 200% |
Soins dentaires non remboursés par la Sécurité sociale (forfait) | 0€/an | 0€/an |
Inlays Onlays | 150% | 150% |
Inlays Core | 150% | 150% |
Orthodontie prise en charge par la Sécurité sociale | 250% | 150% |
Orthodontie non prise en charge par la Sécurité sociale | 500 € | - |
Plafond dentaire | 1 000 €/an | 1 500 €/an |
Optique | ||
Monture 100% santé | 501 € | - |
Monture avec des verres complexes | 150 € | 200 € |
Lentilles remboursées par la Sécurité sociale | 100% + 40€ | 100% BR + 70€ |
Lentilles non remboursées par la Sécurité sociale (forfait) | 40 €/an | 100 €/an |
Chirurgie réfractive | 100€ | 150€ |
Aides auditives | ||
Aides auditives 100% santé | Remboursement intégral | Remboursement intégral |
Aides auditives tarifs libress | 800€ | 800€ |
Cure thermale | ||
Soins en cure thermale | - | - |
Frais de dossier | 20€ | 20€ |
Délai de carence | Oui 3 | Oui 4 |
Souscrire | ||
Fiche d'information | Fiche d'information | Fiche d'information |
En savoir plus | En savoir plus |
Nom contrat | April Moove Santé Niveau 3 Renfort Famille | April Santé Niveau Medium Renfort Médecines naturelles et Médicaments |
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Hospitalisation | ||
Honoraires (OPTAM ou OPTAM-CO) | 150% | 150% |
Honoraires hors OPTAM ou OPTAM-CO | 130% | 125% |
Chambre particulière en cas d'hospitalisation | 50€/jour | 0€/jour |
Frais de confort | 50€/jour | 0€/jour |
Soins courants | ||
Honoraires médicaux médecins conventionnés OPTAM | 150% | 150% |
Honoraires médicaux hors OPTAM | 130% | 125% |
Honoraires paramédicaux | 150% | 100% |
Analyses et examens de laboratoire | 150% | 100% |
Radiologie - Imagerie Echographie dans le cadre de l'OPTAM | 150% | 125% |
Radiologie - Imagerie Echographie hors OPTAM | 150% | 100% |
Médicaments remboursés par la Sécurité sociale à 65% ou 30% | 100% | 100% |
Médicaments remboursés par la Sécurité sociale à 15% | 100% | 100% |
Médicaments non remboursés par la Sécurité sociale (forfait) | 90€/an | 40€/an |
Forfait médecines naturelles | 70€/an | 75€/an |
Dentaire | ||
Soins et prothèses 100% Santé | Remboursement intégral | Remboursement intégral |
Soins dentaires, prophylaxie, parodontologie, prévention remboursés par la Sécurité sociale | 150% | 150% |
Prothèses | 150% | 200% |
Soins dentaires non remboursés par la Sécurité sociale | 0€/an | 0€/an |
Inlays Onlays | 150% | 150% |
Inlays Core | 150% | 150% |
Orthodontie prise en charge par la Sécurité sociale | 250% | 150% |
Orthodontie non prise en charge par la Sécurité sociale | 500 € | - |
Plafond dentaire | 1 000 €/an | 1 500 €/an |
Optique | ||
Monture 100% santé | 501 € | - |
Monture avec des verres complexes | 150 € | 200 € |
Lentilles remboursées par la Sécurité sociale | 100% + 40€ | 100% BR + 70€ |
Lentilles non remboursées par la Sécurité sociale (forfait) | 40 €/an | 100 €/an |
Chirurgie réfractive | 100€ | 150€ |
Aides auditives | ||
Aides auditives 100% santé | Remboursement intégral | Remboursement intégral |
Aides auditives tarifs libress | 800€ | 800€ |
Cure thermale | ||
Soins en cure thermale | - | - |
Frais de dossier | 20€ | 20€ |
Délai de carence | Oui 3 | Oui 4 |
Souscrire | ||
Fiche d'information | Fiche d'information | Fiche d'information |
En savoir plus | En savoir plus |
1 : Consultation en médecine naturelle suivante April Moove Santé Niveau 3 Renfort Famille
2 : ostéopathe, homéopathe, acupuncteur, naturopathe, étiopathe, diététicien, chiropracteur, micro-kinésithérapeute, podologue, réflexologue, sophrologue, luminothérapeute, hypnothérapeute
3 : La plupart des postes de dépenses sont limités à 100% pendant les 3 premiers mois d'adhésion :
- honoraires paramédicaux
- analyses et examens de laboratoire
- honoraires médicaux et chirurgicaux
- honoraires médicaux : consultations généralistes, spécialistes, actes médicaux, imagerie médicale
- matériel médical
- soins dentaires
- prestation d’adaptation de la correction visuelle
- Dentaire : inlay-onlay remboursés par la Sécurité sociale
- Dentaire : prothèses « Offre Modérée » et « Offre Libre », équipement « Offre libre » Classe B
- lentilles remboursées par la Sécurité sociale
Certains postes ne sont par ailleurs par pris en charge pendant une durée de 3 mois :
- lentilles refusées par la Sécurité sociale
- chirurgie réfractive de l’œil
- traitement de l’œil au laser
- implant oculaire <
4 : Il y a un délai de carence de 3 mois pour les postes de dépenses suivants : les honoraires médicaux et chirurgicaux (hospitalisation et soins courants), matériel médical, soins dentaires, inlays-onlays remboursés par la Sécurité sociale, prothèse dentaires hors 100%, orthodontie remboursée par la Sécurité sociale, remboursements optique. Pendant cette période de carence, ces postes de dépenses sont remboursés à hauteur de 100% du tarif de base.