Quelle mutuelle offre la meilleure couverture entre Cegema Essentiel² Formule E4 et April Santé Mix Proximité - Module Hospitalisation Niveau 5 - Module Frais de Santé Niveau 3 ?

Mise à jour le 2023-02-05
Nom contratCegema Essentiel² Formule E4 April Santé Mix Proximité - Module Hospitalisation Niveau 5 - Module Frais de Santé Niveau 3
Hospitalisation
Honoraires dans le cadre de l'OPTAM ou OPTAM-CO200%250%
Honoraires hors OPTAM ou OPTAM-CO150%200%
Chambre particulière en cas d'hospitalisation60€/jour85€/jour
Frais de confort60€/jour85€/jour
Soins courants
Honoraires médicaux médecins généralistes
ou spécialistes dans le cadre de l'OPTAM
150%150%
Honoraires médicaux médecins généralistes
ou spécialistes hors OPTAM
130%125%
Honoraires paramédicaux150%125%
Analyses et examens de laboratoire150%125%
Radiologie - Imagerie - Echographie dans le cadre de l'OPTAM150%150%
Radiologie - Imagerie - Echographie hors OPTAM130%125%
Médicaments remboursés par la
Sécurité sociale à 65% ou 30%
100%100%
Médicaments remboursés par la
Sécurité sociale à 15%
100%100%
Médicaments non remboursés par la Sécurité sociale (forfait)30€/an0€/an
Forfait médecines naturelles 60€/an60€/an
Dentaire
Soins et prothèses 100% SantéRemboursement intégralRemboursement intégral
Soins dentaires, prophylaxie, parodontologie,
prévention remboursés par la Sécurité sociale
150%150%
Prothèses200%200%
Soins dentaires non remboursés par
la Sécurité sociale (forfait)
0€/an0€/an
Inlays Onlays150%150%
Inlays Core150%150%
Orthodontie prise en charge par la Sécurité sociale100%100%
Orthodontie non prise en charge par la Sécurité sociale - -
Plafond dentairePas de plafond1 400 €/an
Optique
Monture 100% santé - -
Monture avec des verres complexes250 €275 €
Lentilles remboursées par la Sécurité sociale250 €100% + 70€
Lentilles non remboursées par la Sécurité sociale (forfait)100 €/an100 €/an
Chirurgie réfractive0€150€
Aides auditives
Aides auditives 100% santé Remboursement intégralRemboursement intégral
Aides auditives tarifs libress800€800€
Cure thermale
Soins en cure thermale100%-
Frais de dossier13€20€
Délai de carenceNonNon
Souscrire
Fiche d'informationFiche d'information Fiche d'information
En savoir plusEn savoir plus
Nom contratCegema Essentiel² Formule E4 April Santé Mix Proximité - Module Hospitalisation Niveau 5 - Module Frais de Santé Niveau 3
Hospitalisation
Honoraires
(OPTAM ou OPTAM-CO)
200%250%
Honoraires hors
OPTAM ou OPTAM-CO
150%200%
Chambre particulière
en cas d'hospitalisation
60€/jour85€/jour
Frais de confort60€/jour85€/jour
Soins courants
Honoraires médicaux
médecins conventionnés
OPTAM
150%150%
Honoraires médicaux
hors OPTAM
130%125%
Honoraires paramédicaux150%125%
Analyses et examens
de laboratoire
150%125%
Radiologie - Imagerie
Echographie dans
le cadre de l'OPTAM
150%150%
Radiologie - Imagerie
Echographie hors OPTAM
130%125%
Médicaments remboursés
par la Sécurité
sociale à 65% ou 30%
100%100%
Médicaments remboursés
par la Sécurité
sociale à 15%
100%100%
Médicaments non
remboursés par la Sécurité
sociale (forfait)
30€/an0€/an
Forfait médecines
naturelles
60€/an60€/an
Dentaire
Soins et prothèses
100% Santé
Remboursement intégralRemboursement intégral
Soins dentaires,
prophylaxie, parodontologie,
prévention remboursés
par la Sécurité sociale
150%150%
Prothèses200%200%
Soins dentaires
non remboursés par
la Sécurité sociale
0€/an0€/an
Inlays Onlays150%150%
Inlays Core150%150%
Orthodontie prise
en charge par la
Sécurité sociale
100%100%
Orthodontie non prise
en charge par la
Sécurité sociale
- -
Plafond dentairePas de plafond1 400 €/an
Optique
Monture 100% santé - -
Monture avec des
verres complexes
250 €275 €
Lentilles remboursées par
la Sécurité sociale
250 €100% + 70€
Lentilles non
remboursées par la
Sécurité sociale (forfait)
100 €/an100 €/an
Chirurgie réfractive0€150€
Aides auditives
Aides auditives
100% santé
Remboursement intégralRemboursement intégral
Aides auditives
tarifs libress
800€800€
Cure thermale
Soins en
cure thermale
100%-
Frais de dossier13€20€
Délai de carenceNonNon
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Fiche d'informationFiche d'information Fiche d'information
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1 : Consultation en médecine naturelle suivante Cegema Essentiel² Formule E4
2 : ostéopathe, homéopathe, acupuncteur, naturopathe, étiopathe, diététicien, chiropracteur, micro-kinésithérapeute, podologue, réflexologue, sophrologue, luminothérapeute, hypnothérapeute

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