| Nom contrat | Cegema Flexibilisanté Niveau 3 | Néoliane AltoSanté Niveau 5 |
|---|---|---|
| Hospitalisation | ||
| Honoraires dans le cadre de l'OPTAM ou OPTAM-CO | 200% | 200% |
| Honoraires hors OPTAM ou OPTAM-CO | 180% | 180% |
| Chambre particulière en cas d'hospitalisation | 60€/jour | 55€/jour |
| Frais de confort | 60€/jour | 55€/jour |
| Soins courants | ||
| Honoraires médicaux médecins généralistes ou spécialistes dans le cadre de l'OPTAM | 150% | 200% |
| Honoraires médicaux médecins généralistes ou spécialistes hors OPTAM | 105% | 105% |
| Honoraires paramédicaux | 100% | 150% |
| Analyses et examens de laboratoire | 100% | 150% |
| Radiologie - Imagerie - Echographie dans le cadre de l'OPTAM | 125% | 150% |
| Radiologie - Imagerie - Echographie hors OPTAM | 105% | 150% |
| Médicaments remboursés par la Sécurité sociale à 65% ou 30% | 100% | 100% |
| Médicaments remboursés par la Sécurité sociale à 15% | 100% | 100% |
| Médicaments non remboursés par la Sécurité sociale (forfait) | 10€/an | 20€/an |
| Forfait médecines naturelles | 80€/an | 50€/an |
| Dentaire | ||
| Soins et prothèses 100% Santé | Remboursement intégral | 0 |
| Soins dentaires, prophylaxie, parodontologie, prévention remboursés par la Sécurité sociale | 150% | 100% |
| Prothèses | 200% | 215% |
| Soins dentaires non remboursés par la Sécurité sociale (forfait) | 0€/an | 0€/an |
| Inlays Onlays | 150% | 100% |
| Inlays Core | 150% | 215% |
| Orthodontie prise en charge par la Sécurité sociale | 150% | 200% |
| Orthodontie non prise en charge par la Sécurité sociale | - | - |
| Plafond dentaire | Pas de plafond | 900 €/an |
| Optique | ||
| Monture 100% santé | - | - |
| Monture avec des verres complexes | 175 € | 275 € |
| Lentilles remboursées par la Sécurité sociale | 100% | 100 € |
| Lentilles non remboursées par la Sécurité sociale (forfait) | 65 €/an | 0 €/an |
| Chirurgie réfractive | 0€ | 0€ |
| Aides auditives | ||
| Aides auditives 100% santé | Remboursement intégral | 0 |
| Aides auditives tarifs libress | 1200€ | 1200€ |
| Cure thermale | ||
| Soins en cure thermale | 100% + 100€ | 100% + 100€ |
| Frais de dossier | 15€ | 30€ |
| Délai de carence | Non | Oui 4 |
| Souscrire | ||
| Fiche d'information | Fiche d'information | Fiche d'information |
| En savoir plus | En savoir plus |
| Nom contrat | Cegema Flexibilisanté Niveau 3 | Néoliane AltoSanté Niveau 5 |
|---|---|---|
| Hospitalisation | ||
| Honoraires (OPTAM ou OPTAM-CO) | 200% | 200% |
| Honoraires hors OPTAM ou OPTAM-CO | 180% | 180% |
| Chambre particulière en cas d'hospitalisation | 60€/jour | 55€/jour |
| Frais de confort | 60€/jour | 55€/jour |
| Soins courants | ||
| Honoraires médicaux médecins conventionnés OPTAM | 150% | 200% |
| Honoraires médicaux hors OPTAM | 105% | 105% |
| Honoraires paramédicaux | 100% | 150% |
| Analyses et examens de laboratoire | 100% | 150% |
| Radiologie - Imagerie Echographie dans le cadre de l'OPTAM | 125% | 150% |
| Radiologie - Imagerie Echographie hors OPTAM | 105% | 150% |
| Médicaments remboursés par la Sécurité sociale à 65% ou 30% | 100% | 100% |
| Médicaments remboursés par la Sécurité sociale à 15% | 100% | 100% |
| Médicaments non remboursés par la Sécurité sociale (forfait) | 10€/an | 20€/an |
| Forfait médecines naturelles | 80€/an | 50€/an |
| Dentaire | ||
| Soins et prothèses 100% Santé | Remboursement intégral | 0 |
| Soins dentaires, prophylaxie, parodontologie, prévention remboursés par la Sécurité sociale | 150% | 100% |
| Prothèses | 200% | 215% |
| Soins dentaires non remboursés par la Sécurité sociale | 0€/an | 0€/an |
| Inlays Onlays | 150% | 100% |
| Inlays Core | 150% | 215% |
| Orthodontie prise en charge par la Sécurité sociale | 150% | 200% |
| Orthodontie non prise en charge par la Sécurité sociale | - | - |
| Plafond dentaire | Pas de plafond | 900 €/an |
| Optique | ||
| Monture 100% santé | - | - |
| Monture avec des verres complexes | 175 € | 275 € |
| Lentilles remboursées par la Sécurité sociale | 100% | 100 € |
| Lentilles non remboursées par la Sécurité sociale (forfait) | 65 €/an | 0 €/an |
| Chirurgie réfractive | 0€ | 0€ |
| Aides auditives | ||
| Aides auditives 100% santé | Remboursement intégral | 0 |
| Aides auditives tarifs libress | 1200€ | 1200€ |
| Cure thermale | ||
| Soins en cure thermale | 100% + 100€ | 100% + 100€ |
| Frais de dossier | 15€ | 30€ |
| Délai de carence | Non | Oui 4 |
| Souscrire | ||
| Fiche d'information | Fiche d'information | Fiche d'information |
| En savoir plus | En savoir plus |
1 : Consultation en médecine naturelle suivante Cegema Flexibilisanté Niveau 3
2 : ostéopathe, homéopathe, acupuncteur, naturopathe, étiopathe, diététicien, chiropracteur, micro-kinésithérapeute, pédicure/podologue, réflexologue, sophrologue, luminothérapeute, hypnothérapeute, tabacologue, mésothérapeute, psychomotricien, psychologue, ergothérapeute, sexologue
4 : Au cours des 3 premiers mois d'adhésion : les remboursements sont limités à 100% du tarif de base sur les postes hospitalisation et dentaire
