| Nom contrat | Zéphir Santé TNS Niveau 5 | Osalys 100% Santé 3 option 250 Renfort TNS Famille 2 |
|---|---|---|
| Hospitalisation | ||
| Honoraires dans le cadre de l'OPTAM ou OPTAM-CO | 250% | 250% |
| Honoraires hors OPTAM ou OPTAM-CO | 200% | 200% |
| Chambre particulière en cas d'hospitalisation | 110€/jour | 70€/jour |
| Frais de confort | 110€/jour | 70€/jour |
| Soins courants | ||
| Honoraires médicaux médecins généralistes ou spécialistes dans le cadre de l'OPTAM | 250% | 250% |
| Honoraires médicaux médecins généralistes ou spécialistes hors OPTAM | 200% | 200% |
| Honoraires paramédicaux | 100% | 250% |
| Analyses et examens de laboratoire | 200% | 250% |
| Radiologie - Imagerie - Echographie dans le cadre de l'OPTAM | 250% | 250% |
| Radiologie - Imagerie - Echographie hors OPTAM | 200% | 250% |
| Médicaments remboursés par la Sécurité sociale à 65% ou 30% | 100% | 100% |
| Médicaments remboursés par la Sécurité sociale à 15% | 100% | 100% |
| Médicaments non remboursés par la Sécurité sociale (forfait) | 0€/an | 200€/an |
| Forfait médecines naturelles | 200€/an | 200€/an |
| Dentaire | ||
| Soins et prothèses 100% Santé | Remboursement intégral | Remboursement intégral |
| Soins dentaires, prophylaxie, parodontologie, prévention remboursés par la Sécurité sociale | 300% | 250% |
| Prothèses | 300% | 300% |
| Soins dentaires non remboursés par la Sécurité sociale (forfait) | 0€/an | 150€/an |
| Inlays Onlays | 300% | 250% |
| Inlays Core | 300% | 250% |
| Orthodontie prise en charge par la Sécurité sociale | 300% | 250% |
| Orthodontie non prise en charge par la Sécurité sociale | 0 € | POURCENT |
| Plafond dentaire | 900 €/an | 1 500 €/an |
| Optique | ||
| Monture 100% santé | 1 € | - |
| Monture avec des verres complexes | 450 € | 385 € |
| Lentilles remboursées par la Sécurité sociale | 100% + 350€ | 125 € |
| Lentilles non remboursées par la Sécurité sociale (forfait) | 350 €/an | 125 €/an |
| Chirurgie réfractive | 400€ | 400€ |
| Aides auditives | ||
| Aides auditives 100% santé | Remboursement intégral | Remboursement intégral |
| Aides auditives tarifs libress | 1150€ | 1200€ |
| Cure thermale | ||
| Soins en cure thermale | 100% + 600€ | 100% |
| Frais de dossier | 25€ | 15€ |
| Délai de carence | Oui 4 | |
| Souscrire | ||
| Fiche d'information | Fiche d'information | Fiche d'information |
| En savoir plus | En savoir plus |
| Nom contrat | Zéphir Santé TNS Niveau 5 | Osalys 100% Santé 3 option 250 Renfort TNS Famille 2 |
|---|---|---|
| Hospitalisation | ||
| Honoraires (OPTAM ou OPTAM-CO) | 250% | 250% |
| Honoraires hors OPTAM ou OPTAM-CO | 200% | 200% |
| Chambre particulière en cas d'hospitalisation | 110€/jour | 70€/jour |
| Frais de confort | 110€/jour | 70€/jour |
| Soins courants | ||
| Honoraires médicaux médecins conventionnés OPTAM | 250% | 250% |
| Honoraires médicaux hors OPTAM | 200% | 200% |
| Honoraires paramédicaux | 100% | 250% |
| Analyses et examens de laboratoire | 200% | 250% |
| Radiologie - Imagerie Echographie dans le cadre de l'OPTAM | 250% | 250% |
| Radiologie - Imagerie Echographie hors OPTAM | 200% | 250% |
| Médicaments remboursés par la Sécurité sociale à 65% ou 30% | 100% | 100% |
| Médicaments remboursés par la Sécurité sociale à 15% | 100% | 100% |
| Médicaments non remboursés par la Sécurité sociale (forfait) | 0€/an | 200€/an |
| Forfait médecines naturelles | 200€/an | 200€/an |
| Dentaire | ||
| Soins et prothèses 100% Santé | Remboursement intégral | Remboursement intégral |
| Soins dentaires, prophylaxie, parodontologie, prévention remboursés par la Sécurité sociale | 300% | 250% |
| Prothèses | 300% | 300% |
| Soins dentaires non remboursés par la Sécurité sociale | 0€/an | 150€/an |
| Inlays Onlays | 300% | 250% |
| Inlays Core | 300% | 250% |
| Orthodontie prise en charge par la Sécurité sociale | 300% | 250% |
| Orthodontie non prise en charge par la Sécurité sociale | 0 € | POURCENT |
| Plafond dentaire | 900 €/an | 1 500 €/an |
| Optique | ||
| Monture 100% santé | 1 € | - |
| Monture avec des verres complexes | 450 € | 385 € |
| Lentilles remboursées par la Sécurité sociale | 100% + 350€ | 125 € |
| Lentilles non remboursées par la Sécurité sociale (forfait) | 350 €/an | 125 €/an |
| Chirurgie réfractive | 400€ | 400€ |
| Aides auditives | ||
| Aides auditives 100% santé | Remboursement intégral | Remboursement intégral |
| Aides auditives tarifs libress | 1150€ | 1200€ |
| Cure thermale | ||
| Soins en cure thermale | 100% + 600€ | 100% |
| Frais de dossier | 25€ | 15€ |
| Délai de carence | Oui 4 | |
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2 : ostéopathe, psychologue, chiropracteur,
acupuncteur, pédicure-podologue, homéopathe, diététicien nutritionniste, sophrologue, naturopathe
4 : Les remboursements des dépenses d'hospitalisation sont limités à 100% du tarif de base pendant les 3 premiers mois d'adhésion.
