| Nom contrat | Zéphir Santé TNS Niveau 6 | Cegema Confort Niveau 8 Renfort Confort + et Hospi + |
|---|---|---|
| Hospitalisation | ||
| Honoraires dans le cadre de l'OPTAM ou OPTAM-CO | 400% | 425% |
| Honoraires hors OPTAM ou OPTAM-CO | 100% | 200% |
| Chambre particulière en cas d'hospitalisation | 120€/jour | 140€/jour |
| Frais de confort | 120€/jour | 140€/jour |
| Soins courants | ||
| Honoraires médicaux médecins généralistes ou spécialistes dans le cadre de l'OPTAM | 400% | 400% |
| Honoraires médicaux médecins généralistes ou spécialistes hors OPTAM | 200% | 200% |
| Honoraires paramédicaux | 100% | 200% |
| Analyses et examens de laboratoire | 200% | 200% |
| Radiologie - Imagerie - Echographie dans le cadre de l'OPTAM | 400% | 400% |
| Radiologie - Imagerie - Echographie hors OPTAM | 200% | 200% |
| Médicaments remboursés par la Sécurité sociale à 65% ou 30% | 100% | 100% |
| Médicaments remboursés par la Sécurité sociale à 15% | 100% | 100% |
| Médicaments non remboursés par la Sécurité sociale (forfait) | 0€/an | 50€/an |
| Forfait médecines naturelles | 240€/an | 80€/an |
| Dentaire | ||
| Soins et prothèses 100% Santé | Remboursement intégral | Remboursement intégral |
| Soins dentaires, prophylaxie, parodontologie, prévention remboursés par la Sécurité sociale | 400% | 260% |
| Prothèses | 400% | 400% |
| Soins dentaires non remboursés par la Sécurité sociale (forfait) | 0€/an | 250€/an |
| Inlays Onlays | 400% | 260% |
| Inlays Core | 400% | 260% |
| Orthodontie prise en charge par la Sécurité sociale | 400% | 350 € |
| Orthodontie non prise en charge par la Sécurité sociale | 0 € | - |
| Plafond dentaire | 1 200 €/an | 3 000 €/an |
| Optique | ||
| Monture 100% santé | 1 € | - |
| Monture avec des verres complexes | 500 € | 500 € |
| Lentilles remboursées par la Sécurité sociale | 100% + 400€ | 100% |
| Lentilles non remboursées par la Sécurité sociale (forfait) | 400 €/an | 100 €/an |
| Chirurgie réfractive | 450€ | 0€ |
| Aides auditives | ||
| Aides auditives 100% santé | Remboursement intégral | Remboursement intégral |
| Aides auditives tarifs libress | 1200€ | 800€ |
| Cure thermale | ||
| Soins en cure thermale | 100% + 700€ | 100% |
| Frais de dossier | 25€ | 13€ |
| Délai de carence | Oui 4 | |
| Souscrire | ||
| Fiche d'information | Fiche d'information | Fiche d'information |
| En savoir plus | En savoir plus |
| Nom contrat | Zéphir Santé TNS Niveau 6 | Cegema Confort Niveau 8 Renfort Confort + et Hospi + |
|---|---|---|
| Hospitalisation | ||
| Honoraires (OPTAM ou OPTAM-CO) | 400% | 425% |
| Honoraires hors OPTAM ou OPTAM-CO | 100% | 200% |
| Chambre particulière en cas d'hospitalisation | 120€/jour | 140€/jour |
| Frais de confort | 120€/jour | 140€/jour |
| Soins courants | ||
| Honoraires médicaux médecins conventionnés OPTAM | 400% | 400% |
| Honoraires médicaux hors OPTAM | 200% | 200% |
| Honoraires paramédicaux | 100% | 200% |
| Analyses et examens de laboratoire | 200% | 200% |
| Radiologie - Imagerie Echographie dans le cadre de l'OPTAM | 400% | 400% |
| Radiologie - Imagerie Echographie hors OPTAM | 200% | 200% |
| Médicaments remboursés par la Sécurité sociale à 65% ou 30% | 100% | 100% |
| Médicaments remboursés par la Sécurité sociale à 15% | 100% | 100% |
| Médicaments non remboursés par la Sécurité sociale (forfait) | 0€/an | 50€/an |
| Forfait médecines naturelles | 240€/an | 80€/an |
| Dentaire | ||
| Soins et prothèses 100% Santé | Remboursement intégral | Remboursement intégral |
| Soins dentaires, prophylaxie, parodontologie, prévention remboursés par la Sécurité sociale | 400% | 260% |
| Prothèses | 400% | 400% |
| Soins dentaires non remboursés par la Sécurité sociale | 0€/an | 250€/an |
| Inlays Onlays | 400% | 260% |
| Inlays Core | 400% | 260% |
| Orthodontie prise en charge par la Sécurité sociale | 400% | 350 € |
| Orthodontie non prise en charge par la Sécurité sociale | 0 € | - |
| Plafond dentaire | 1 200 €/an | 3 000 €/an |
| Optique | ||
| Monture 100% santé | 1 € | - |
| Monture avec des verres complexes | 500 € | 500 € |
| Lentilles remboursées par la Sécurité sociale | 100% + 400€ | 100% |
| Lentilles non remboursées par la Sécurité sociale (forfait) | 400 €/an | 100 €/an |
| Chirurgie réfractive | 450€ | 0€ |
| Aides auditives | ||
| Aides auditives 100% santé | Remboursement intégral | Remboursement intégral |
| Aides auditives tarifs libress | 1200€ | 800€ |
| Cure thermale | ||
| Soins en cure thermale | 100% + 700€ | 100% |
| Frais de dossier | 25€ | 13€ |
| Délai de carence | Oui 4 | |
| Souscrire | ||
| Fiche d'information | Fiche d'information | Fiche d'information |
| En savoir plus | En savoir plus |
1 : Consultation en médecine naturelle suivante Zéphir Santé TNS Niveau 6
2 : Pas de prise en charge des médecines naturelles avec le contrat Cegema Confort Niveau 8 Renfort Confort + et Hospi +
4 : Délai de carence de 30 jours pour les renforts uniquement
