Retraités : comment bien choisir sa mutuelle santé ?

Adrien Millet
Publié le 2022-12-04

La mutuelle est-elle obligatoire pour les retraités ?

Non, les retraités ne sont pas obligés d’adhérer à une complémentaire santé. Contrairement aux salariés, les retraités sont libres d’adhérer ou non à une mutuelle santé.

Les retraités sont libres de choisir la mutuelle santé qui leur correspond le mieux : ils n’ont par exemple pas d’incitation fiscale pour choisir un contrat responsable comme c’est le cas chez les indépendants.

L’adhésion à une complémentaire santé est donc facultative mais est recommandée, car les dépenses de santé s’accroissent avec l’âge et certaines dépenses de santé (dentaire, optique) sont très peu prises en charge par la Sécurité sociale et le reste à charge peut donc être très élevé.

Pouvez-vous conserver votre mutuelle d’entreprise après un départ à la retraite ?

Oui, un salarié peut demander à conserver sa mutuelle d’entreprise après un départ à la retraite, mais il faut savoir que cette mutuelle ne sera pas forcément la plus avantageuse en termes de garanties et de prix.

Concrètement, lorsque le salarié part à la retraite, son assureur va lui proposer de conserver ce contrat, avec l’évolution du prix de la cotisation suivante :

  • dès la première année, comme le prix de la cotisation n’est plus payé à 50% par l’employeur, le montant de la cotisation va donc doubler pour le jeune retraité
  • La 2ème année, le retraité paiera le prix de la 1ère année avec une majoration maximale de 25%
  • La 3ème année, le prix de la première année augmentera au maximum de 50%
  • La 4ème année, les tarifs sont libres.
  • Devez-vous conserver votre mutuelle d’entreprise une fois à la retraite ?

    Conserver sa mutuelle d’entreprise une fois à la retraite apporte des avantages administratifs évidents : vous n’avez pas de démarche à faire pour changer de complémentaire santé, vous conservez la mutuelle et les niveaux de garanties que vous aviez lorsque vous étiez salarié.

    En revanche, conserver sa mutuelle d’entreprise peut ne pas être une bonne idée car :

    Vos besoins en termes de santé peuvent avoir évolué. Les mutuelles d’entreprises ne sont pas faites pour les retraités : elles sont faites pour les salariés, plus jeunes, avec une couverture importantes pour les dépenses de santé de la famille (orthodontie, prime de naissance, soins courants) et inversement la couverture peut être faible pour certaines typologies de dépenses (audioprothèse, cures thermales, dépenses d’hospitalisation)

    Une mutuelle d’entreprise apporte des garanties importantes et peut s’avérer surdimensionnée (et donc chère) compte-tenu de vos besoins.

    Le prix d’une mutuelle santé d’entreprise augmente vite pour les retraités : là où le prix d’une mutuelle d’entreprise est le même pour l’ensemble des salariés quel que soit leur âge, une fois à la retraite, le prix de la complémentaire santé va augmenter tous les ans.

    Pour toutes ces raisons, nous vous recommandons de comparer les offres de mutuelles santé de manière à savoir si votre mutuelle d’entreprise propose bien le contrat le plus attractif compte-tenu de vos besoins.

    Comparer les mutuelles

    Nos téléconseillers sont là pour vous aider à choisir l’offre la plus adaptée à vos besoins et pour s’assurer de la portabilité de vos garanties : ainsi vous n’aurez pas de délai d’attente entre votre ancienne mutuelle et la nouvelle

    Quel est le prix d’une mutuelle santé à la retraite ?

    Le prix d’une complémentaire santé dépend de l’âge de l’adhérent, de son régime social, de son code postal de résidence et des garanties souscrites.

    Les dépenses de santé progressent avec l’âge, et le prix des mutuelles suit la même évolution : à 61 ans, le prix d’une mutuelle est en moyenne le double de ce qu’il était un adhérent de 22 ans. De la même façon : un adhérent âgé de 79 ans paiera sa cotisation 50% plus cher qu’un adhérent de 60 ans.

    Quelles sont les aides au paiement de la complémentaire santé pour les retraités ?

    Les retraités peuvent bénéficier de la complémentaire santé solidaire : il s’agit d’une complémentaire santé gratuite ou à prix modéré (moins de 1€ par jour et par personne) proposée sous conditions de revenus.

    Nombre de personnes composant le foyer Plafond annuel Complémentaire santé sans participation forfaitaire Plafond annuel Complémentaire santé avec participation forfaitaire
    1 personne 9 203€ 12 424€
    2 personne 13 805€ 18 637€
    3 personne 16 566€ 22 364€
    4 personne 19 327€ 26 091€
    Au-delà de 4 personne +3 681€ par personne supplémentaire + 4 970€ par personne supplémentaire

    La liste des organismes qui distribuent la complémentaire santé solidaire est disponible ici.

    Comment trouver une complémentaire santé retraité pas chère ?

    Pour trouver la meilleure complémentaire santé :

    Commencez par bien définir vos besoins : avez-vous besoin d’une mutuelle qui rembourse des dépassements d’honoraires importants ? Si oui : pour quels types de dépenses médicales ?

    Il existe 2 types de complémentaires santé :

    • les contrats non responsables, qui remboursent uniquement les dépenses d’hospitalisation
    • les contrats responsables, qui complètent l’ensemble des dépenses couvertes par la Sécurité sociale à hauteur d’au moins 100% du tarif de base

    Faites le point sur les dépenses dentaires, où les dépassements d’honoraires peuvent être très élevés et ou certaines dépenses ne sont pas prises du tout en charge par la Sécurité sociale.

    Faites également attention aux éléments suivants, qui peuvent réduire les remboursements prévus :

    • la présence d’un délai de carence : pour certaines mutuelles, les dépassements d’honoraires sont limités au cours des premiers mois d’adhésion ; évitez de souscrire à ce type de contrat si vous anticipez des dépenses médicales importantes dès les premiers mois de souscription
    • les plafonds de remboursements : pour certains contrats, il existe un montant maximal de remboursement annuel pour les dépenses dentaires ; lorsque le plafond dentaire est atteint, les dépassements d’honoraires ne sont plus pris en charge. Là aussi, si vous anticipez des dépenses dentaires importantes nous vous recommandons d’éviter de souscrire à ce type de contrat

      Une fois que vous aurez bien définis vos besoins, nous vous recommandons de comparer les offres des complémentaires santé. Pour celà, rendez-vous sur notre site.

      Comparer les mutuelles

      A l’étape 2 “vos besoins”, vous pourrez indiquer précisément le niveau de garanties que vous souhaitez pour chaque type de remboursement de dépense santé. Nous sommes les seuls en France à vous offrir ce niveau de détail pour filtrer les contrats de mutuelles santé !

      Mutuelle santé retraité : peut-on se contenter d’un contrat de base ?

      Un contrat “de base” ou “de niveau 1” est un contrat qui ne rembourse pas les dépassements d’honoraires : l’ensemble des dépenses de santé sont donc prises en charge par la Sécurité sociale et les mutuelles santé à hauteur du tarif de base.

      Pourquoi alors choisir un contrat de base ?

      Parce que les contrats “de base” responsables vous permettent d’accéder au panier 100% santé. Il s’agit d’un panier de lunettes, de prothèses auditives et dentaires proposés sans reste à charge pour tous ceux qui sont couverts par les contrats responsables. Même les contrats responsables “de base” ou “de niveau 1”. Avec un contrat “de base” vous pourrez donc bénéficier de lunettes, de prothèses dentaires ou d’audoiprothèses sans reste à charge, ce qui est pas négligeable quand on sait que ce sont précisément ces équipements qui sont peu remboursées par la Sécurité sociale.

      Parce que les contrats “de base” peuvent suffire si vous avez l’habitude de consulter des médecins qui pratiquent peu de dépassements d’honoraires.

      Quel est le prix des mutuelles santé pour les retraités ?

      Voici les prix d'une mutuelle santé pour un habitant de Nantes, appartenant au régime général âgé de 63 ans. Le contrat commence le 01/12/2023

Vous avez d'autres questions ?

L'équipe Mutualib est à votre disposition pour vous aider à comprendre votre contrat de complémentaire santé et à choisir la meilleure offre

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