April Santé Pro Niveau 1
- LE CONTRAT
- Contrat actif : Oui (ce contrat est actuellement commercialisé)
- Age limite de souscription : Entre 18 et 67 ans.
- Eligibilité : Les régimes sociale général, Alsace-Moselle, Agricole et TNS sont éligibles à ce contrat
- Contrat responsable : Oui
- Frais de dossier :
- Bonus de fidélité : Non
- Délai de carence : Non
- LES GARANTIES
- Honoraires d'hospitalisation : 105% - 125%
-
Chambre particulière en cas d'hospitalisation :
35 €/jour - 35 €/jour - Soins Courants - honoraires médicaux : 105% - 125%
- Honoraires paramédicaux : 125%
- Analyses et examens de laboratoire : 125%
- Prise en charge des lunettes, des prothèses dentaires et des appareils auditifs du 100% santé : OUI
- Dentaire : 100%
- Optique : 125 €
- Audition : 125%
- ASSISTANCES ET SERVICES COMPLEMENTAIRES
- Service Juridique : Oui (Information juridique fournie par l'association des assurés April)
- Service médicaux complémentaires : Oui : (Service de télémédecine Livi)
- Service complémentaires fournis par l'association : Oui : (Association des Assurés April)
Quelles sont les garanties pour April Santé Pro Niveau 1?
| Garantie | Couverture | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Hospitalisation | 105% - 125% | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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| Honoraires Médicaux | 105% - 125% | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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| Honoraires Paramédicaux | 125% | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Analyses et examens de laboratoire en établissement conventionné | 125% | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Analyses et examens de laboratoire en établissement non conventionné | 125% | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Médicament | 100% - 100% - 100% | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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| Matériel Médical | 125% | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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| Soins Dentaires | 100% | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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| Optique | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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| Audition | 125% | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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| Cure Thermale | OUI | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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Le total des remboursements perçu par l’Assuré ne peut en aucun cas dépasser les frais réels engagés.
Les prestations détaillées dans le tableau ci-dessus s’entendent, dans tous les cas, selon les clauses et conditions du contrat. Conformément à la règlementation, la participation forfaitaire, les franchises sur les médicaments, sur les actes effectués par un auxiliaire médical et sur les transports, ainsi que la majoration du ticket modérateur et les dépassements autorisés d’honoraires en cas de non respect du parcours de soins ne sont pas pris en charge.
Les tarifs sont donnés à titres indicatifs en fonction des dernières données disponibles et sont sujets à confirmation par l'organismes partenaire une fois le dossier de souscription validé par ses soins.
A quelle gamme le contrat April Santé Pro Niveau 1 appartient-il ?
Le contrat appartient à la gamme Santé Pro April. Cette gamme comporte 12 contrats :
La gamme Santé Pro April comprend également 1 renforts optionnels.
Voici les contrats qui intègrent ces renforts
- April Santé Pro Niveau 1 - Surcomplémentaire
- April Santé Pro Niveau 2 - Surcomplémentaire
- April Santé Pro Niveau 3 - Surcomplémentaire
- April Santé Pro Niveau 4 - Surcomplémentaire
- April Santé Pro Niveau 5 - Surcomplémentaire
- April Santé Pro Niveau 6 - Surcomplémentaire
- April Santé Pro Niveau 6 - Surcomplémentaire
Le contrat April Santé Pro Niveau 1 est-il un contrat responsable ?
Oui, le contrat April Santé Pro Niveau 1 est un contrat responsable.
En souscrivant à ce contrat, vous pouvez donc bénéficier de l'offre 100% santé : il s'agit d'une sélection d'équipements dentaires, optiques et d'aides auditives sans reste à charge.
Ce contrat est par ailleurs éligible à la déduction Madelin pour les Travailleurs Non Salariés.
A qui se destine le contrat April Santé Pro Niveau 1 ?
Le contrat April Santé Pro Niveau 1 peut être souscrit par les adultes résidant en France, relevant d'un Régime Obligatoire français et âgés de plus de 18 ans
Dans le cadre d’une souscription « famille » les enfants âgés de moins de 18 ans sont acceptés ainsi que les jeunes adultes .
Le contrat April Santé Pro Niveau 1 a-t-il des bonus de fidélité ?
Non, il n'y a pas de bonus fidélité pour le contrat April Santé Pro Niveau 1.
Y a-t-il un délai de carence pour le contrat April Santé Pro Niveau 1 ?
Il n'y a pas de délai de carence pour le contrat April Santé Pro Niveau 1. L'ensemble des garanties s'appliquent dès la prise d'effet du contrat.
Service ou soutien juridique du contrat April Santé Pro Niveau 1
Oui, le contrat April Santé Pro Niveau 1 intègre un service juridique.
Il s'agit du service Information juridique fournie par l'association des assurés April.
L'association des assuré April apporte un soutien juridique
Les adhérents à un contrats April sont automatiquement membres de l'association des Assurés April, qui peut apporter un soutien juridique à ses adhérents en cas de besoin :
Des équipes de juristes sont à la disposition de l'assuré pour l'informer sur ses droits dans tous les domaines de la vie quotidienne :
- Droit de la famille
- Droit du travail
- Droit de la santé
- Relations avec les administrations
- Droit de la consommation
Service médicaux complémentaires du contrat April Santé Pro Niveau 1
Oui, le contrat April Santé Pro Niveau 1 intègre Service de télémédecine Livi.
Réseau de soin du contrat April Santé Pro Niveau 1
Oui, l'adhésion au contrat April Santé Pro Niveau 1 vous permet d'accéder à tarifs réduits chez des opticiens partenaires (Krys, Optic 2000, Lynx Optique, Le collectif des lunettiers) et chez l'audioprothèsiste Audika.
Services complémentaires liés à l'adhésion à l'association pour le contrat April Santé Pro Niveau 1
En adhérant au contrat April Santé Pro Niveau 1 vous adhérez automatiquement à l'association .
L'association des assuré April soutien ses adhérents en cas de besoin
Les adhérents à un contrats April sont automatiquement membres de l'association des Assurés April, qui apporte le soutien suivant
- Soutien hospitalisation :pour une hospitalisation de plus de 3 nuits :
- garde d'enfants et d'animaux de compagnie
- aide ménagère au retour à domicile
- Soutien frais de santé : sous conditions de ressources1, les dépenses suivantes peuvent être prises en charge :
- prothèses dentaires
- appareils auditifs
- prothèse capillaire
- verres correcteurs
- Soutien psychologique :sous conditions de ressources1 et si les séances chez le psychologues sont prescrites
- Soutien cotisations : l'association des assurés April peut aider au paiement des cotisations de la mutuelle si vous devez faire face à des difficultés financières passagères liées au chômage, à une séparation, une incapacité, un surendettement.
- Soutien aux aidants : si l'adhérent aide régulièrement un proche en situation de fragilité, l'association apporte un accompagnement personnlaisé avec
- La prise de rendez-vous médicaux
- Recherche et sélection de prestataires pour l'aide-ménagère, le portage de repas, l'aide à la toilette…
- Information sur les dispositifs d’aide existants
- Établissements d'accueil : recherche et sélection d’établissements d'accueil, maisons de retraite, EPHAD.
- Démarches administratives et dispositifs d'aides
Grille de garanties pour le contrat April Santé Pro Niveau 1
Voici la grille de garanties pour le contrat April Santé Pro Niveau 1
IPID pour le contrat April Santé Pro Niveau 1
L'IPID correspond au Document d’Information sur le Produit d’Assurance. C'est un document précontractuel standardisé qui détaille pour le contrat de complémentaire santé :
- Ce qui est assuré par la mutuelle
- Ce qui n'est pas assuré par la mutuelle
- Les exclusions pour la couverture
- La territorialité (où l'assuré est couvert)
- Les obligations de l'assuré
- Le type et la périodicité des paiements
- Quand commence et quand prend fin la couverture
- Les conditions de résiliation
Voici l'IPID pour le contrat April Santé Pro Niveau 1
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