Tout savoir sur le contrat Néoliane Hospisanté Niveau 5 : couverture, public visé et assistance incluses

Adrien Millet
Publié le 2022-01-15
Mise à jour le 2022-01-15
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Néoliane Hospisanté Niveau 5
L'essentiel Souscrire

Quelles sont les garanties pour Néoliane Hospisanté Niveau 5?

Garantie Couverture
Hospitalisation Icon For Angle-down 300% - 300%
Garantie Hospitalisation - Secteur Conventionné
Forfait journalier hospitalier Frais réels
Frais de séjour Frais réels
Honoraires Chirurgie et anesthésie pour les médecins adhérents à l'OPTAM ou l'OPTAM-CO 300%
Honoraires Chirurgie et anesthésie pour les médecins non adhérents à l'OPTAM ou l'OPTAM-CO 300%
Chambre particulièrepar jour 75 €
Frais accompagnant (lit et frais de repas)par jour 15 €
Forfait confort extra hospitalier (frais TV/Téléphone)par jour 0 €
Frais de transport 0%
Garantie Hospitalisation - Secteur Non Conventionné
Forfait journalier hospitalier Frais réels
Frais de séjour 400%
Chambre particulièrepar jour 75 €
Honoraires Médicaux Icon For Angle-down 150% - 150%
Consultations et visites médicales par médecins adhérents à l'OPTAM et l'OPTAM-CO 150%
Consultations et visites médicales par médecins non adhérents à l'OPTAM ou l'OPTAM-CO 150%
Actes d'imagerie et actes d'échographie - médecins adhérents à l'OPTAM ou l'OPTAM-CO 0%
Actes d'imagerie et actes d'échographie - médecins non adhérents à l'OPTAM ou l'OPTAM-CO 0%
Dépenses médicales effectuées à l'étranger et remboursées par la Sécurité sociale française 0%
Médecine naturelle Non
Forfait médecines complémentairespar an 0€
0 €
Médicament Icon For Angle-down 100% - 100% - 0%
Médicaments remboursés à 65% par la Sécurité sociale 0%
Médicaments remboursés à 30% par la Sécurité sociale 100%
Médicaments remboursés à 15% par la Sécurité sociale 100%
Médicaments prescrits et non remboursés par la Sécurité socialepar an - €
Matériel Médical Icon For Angle-down 0 €
Prothèses et appareillages (petit appareillage et accessoires)Les remboursements en euros sont exprimés par an 0 €
Prothèses orthopédiques, capillaires, mammaires et grand appareillageLes remboursements en euros sont exprimés par an 0 €
Soins Dentaires Icon For Angle-down 0%
Panier 100% santé dentaire 0
Soins dentaires, Inlays-Onlays et Parodontologie remboursés par la Sécurité sociale 0%
Soins d'orthodontie conventionnésremboursement en euros par an 0%
Prothèses dentaires 0%
Soins dentaires non remboursés par la Sécurité sociale 0 €
Plafond dentaires hors parcours de soinpar an Pas de plafond
Optique Icon For Angle-down
Panier 100% santé optiquelimité à une paire tous les 2 ans 1 €
Monture + verres simples (hors panier 100% santé)limité à une paire tous les 2 ans 0 €
Monture + 2 verres complexes ou très complexes (hors panier 100% santé)limité à une paire tous les 2 ans 0 €
Lentilles prises en charges par la Sécurité socialepar an 0 €
Lentilles non prises en charges par la Sécurité socialepar an 0 €
Remboursement de la chirurgie réfractive et du traitement de l'oeil au laser (myopie et presbytie) Non prise en charge
Audition Icon For Angle-down 0%
Panier 100% santé audition 0
Audition hors panier 100% santéLes remboursements en euros sont exprimés par oreille et par an 0%
Matériel auditif complémentaire (piles...) 0%
Cure Thermale Icon For Angle-down
Prise en charge cure thermale en établissement conventionné -
Prise en charge cure thermale en établissement non conventionné -
Frais établissement -
Frais de transport et d'hébergement -
Les garanties sont exprimées en pourcentage de la base de remboursement de la Sécurité sociale, en forfait en Euro ou en une combinaison des deux. Ils intègrent les remboursements du régime obligatoire (les forfaits exprimés en Euro s’entendent par assuré et par année d’assurance sauf indication spécifique et ne sont pas reportables d’une année sur l’autre). Seuls les frais, qui ont préalablement donné lieu à un remboursement par le régime obligatoire d’assurance maladie français, sont pris en charge (sauf lorsque cela est explicitement mentionné dans le tableau de garanties).
Le total des remboursements perçu par l’Assuré ne peut en aucun cas dépasser les frais réels engagés.
Les prestations détaillées dans le tableau ci-dessus s’entendent, dans tous les cas, selon les clauses et conditions du contrat. Conformément à la règlementation, la participation forfaitaire, les franchises sur les médicaments, sur les actes effectués par un auxiliaire médical et sur les transports, ainsi que la majoration du ticket modérateur et les dépassements autorisés d’honoraires en cas de non respect du parcours de soins ne sont pas pris en charge.
Les tarifs sont donnés à titres indicatifs en fonction des dernières données disponibles et sont sujets à confirmation par l'organismes partenaire une fois le dossier de souscription validé par ses soins.

A quelle gamme le contrat Néoliane Hospisanté Niveau 5 appartient-il ?

Le contrat appartient à la gamme Néoliane Hospisanté. Cette gamme comporte 6 contrats :

Néoliane Hospisanté Niveau 1
Néoliane Hospisanté Niveau 2
Néoliane Hospisanté Niveau 3
Néoliane Hospisanté Niveau 4
Néoliane Hospisanté Niveau 5
Néoliane Hospisanté Niveau 6

La gamme Néoliane Hospisanté ne comprend pas de renfort optionnels.

Le contrat Néoliane Hospisanté Niveau 5 est-il un contrat responsable ?

Non, le contrat Néoliane Hospisanté Niveau 5 n'est pas un contrat responsable.

Ce contrat ne vous permettra donc pas d'être remboursé pour les lunettes, les prothèses dentaires et les appareils auditifs du panier 100% santé et ce contrat n'est pas éligibles à la déduction Madelin

A qui se destine le contrat Néoliane Hospisanté Niveau 5 ?

Le contrat Néoliane Hospisanté Niveau 5 peut être souscrit par les adultes résidant en France, relevant d'un Régime Obligatoire français et âgés de plus de 55 ans

Dans le cadre d’une souscription « famille » les enfants âgés de moins de 18 ans sont acceptés ainsi que les jeunes adultes .

Il n'y a aucun frais de dossier pour le contrat Néoliane Hospisanté Niveau 5.

Le contrat Néoliane Hospisanté Niveau 5 a-t-il des bonus de fidélité ?

Non, il n'y a pas de bonus fidélité pour le contrat Néoliane Hospisanté Niveau 5.

Y a-t-il un délai de carence pour le contrat Néoliane Hospisanté Niveau 5 ?

Au cours des 3 premiers mois d'adhésion :

  • le forfait journalier n'est pas remboursé
  • les frais de séjour sont remboursés à hauteur de 100% du tarif de base
  • les honoraires de chirurgie et d'anesthésie sont remboursés à hauteur de 100% du tarif de base
  • la chambre particulière n'est pas remboursée

Service d'assistance du contrat Néoliane Hospisanté Niveau 5

Il y a un service d'assistance inclu dans le contrat Néoliane Hospisanté Niveau 5.
Il s'agit du service Inter Mutuelles Assistance.

Couverture de l'Assistance IMA Assurances - Néoliane

  • Information santé :
    • Conseil social (5 entretiens téléphoniques par an maximum)
    • Informations juridiques sur les sujets de droit suivants : famille, santé, droit du travail, retraite, dépendance, succession, fiscalité, administration, justice, vie pratique, vacances à l’étranger...
    • Informations médicales (il ne s'agit pas de consultations médicales)
    • Recherche de médecin, infirmière, intervenant paramédical
    • Mise en relation avec un prestataire de services à domicile
  • En cas d'hospitalisation imprévue ou programmée de plus de 3 jours :
    • Aide à domicile, dans la limite de 8h
    • Présence d'un proche au chevet (pris en charge des frais de transport et d'hébergement dans la limite de 2 nuits)
    • Prise en charge des animaux domestique (15 jours maximum)
    • Livraison de médicaments (dans un rayon de 50km)
  • Prise en charge psychologique en cas d'évènement traumatisant avec 8 séances avec un psychologues clinicien dont 5 réalisés au téléphone
  • En cas de radiothérapie / chimiothérapie : aide à domicile (dans la limite de 10h)
  • En cas de décès de l'adhérent ou de son conjoint
    • Aide à la recherche d'un prestataire funéraire
    • Accompagnement suite au décès par un intervenant compétent à domicile (4h maximum)
    • Avance de fonds dans la limite de 2000€

Service ou soutien juridique du contrat Néoliane Hospisanté Niveau 5

Non, le contrat Néoliane Hospisanté Niveau 5 n'intègre pas de service juridique.

Service de prévention du contrat Néoliane Hospisanté Niveau 5

Non, le contrat Néoliane Hospisanté Niveau 5 n'intègre pas de service de prévention.

Service médicaux complémentaires du contrat Néoliane Hospisanté Niveau 5

Oui, le contrat Néoliane Hospisanté Niveau 5 intègre les services médicaux complémentaires Médecin Direct et Deuxieme Avis.

Néoliane : MédecinDirect et Deuxièmeavis.fr

Les contrats Néoaline vous proposent 2 services médicaux complémentaires : MédecinDirect et DeuxièmeAvis.fr

Le service MédecinDirect est un service de téléconsultation, accessible 24/7 et permettant de consulter des médecins généralistes et spécialistes. Les consultations sont intégralement prises en charge par Néoliane. Ce service est particulièrement apprécié par les assurés, qui lui donnent une note de 4,5/5 sur Trustpilot

Le service Deuxièmeavis.fr vous permet d'obtenir l'avis d'un médecin expert de votre problème de santé en moins de 7 jours. Votre dossier médical est transmis à des médecins experts et reconnus, sur plus de 300 pathologies graves ou invalidantes. Ce service de deuxième avis médical vous permet de conforter le diagnostic médical que vous avez reçu ou de chercher un traitement plus approprié :

  • Dans 75% des cas, les avis convergent : vous pouvez ainsi aborder plus sereinement une opération ou un traitement lourd
  • Dans 25% des cas, les avis divergent : cela peut vous permettre d'éviter une opération inutile ou accélérer l'accès à un traitement plus approprié

Grille de garanties pour le contrat Néoliane Hospisanté Niveau 5

Voici la grille de garanties pour le contrat Néoliane Hospisanté Niveau 5

IPID pour le contrat Néoliane Hospisanté Niveau 5

L'IPID correspond au Document d’Information sur le Produit d’Assurance. C'est un document précontractuel standardisé qui détaille pour le contrat de complémentaire santé :

  • Ce qui est assuré par la mutuelle
  • Ce qui n'est pas assuré par la mutuelle
  • Les exclusions pour la couverture
  • La territorialité (où l'assuré est couvert)
  • Les obligations de l'assuré
  • Le type et la périodicité des paiements
  • Quand commence et quand prend fin la couverture
  • Les conditions de résiliation

Voici l'IPID pour le contrat Néoliane Hospisanté Niveau 5

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