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Orthodontie : quels remboursements en 2021?

Orthodontie : explication et prise en charge

Maëva Prual
Publié le 2021-07-01

De plus en plus de Français ont recours à des traitements orthodontiques. En effet, en 2017, 55% d’entre eux déclaraient estimer avoir besoin d’un appareil dentaire ou en avoir déjà eu un. Mais comment les consultations et appareils sont-ils pris en charge par la Sécurité sociale ?

Qu’est-ce que l’orthodontie ?

L’orthodontie, aussi appelé orthodontie dentofaciale, est une discipline médicale qui s’occupe des troubles liés aux anomalies de la forme des mâchoires et de la position des dents. Il s’agit de corriger les malformations et malpositions dentaires afin que la dentition soit plus belle et plus fonctionnelle. Elle permet de rétablir l’alignement des dents et de prévenir les traumatismes dentaires, les morsures du palais et les problèmes paradontaux.

Emmanuel Frerejouand, orthodontiste membre de la FFO, définit les objectifs de l’orthodontie de la manière suivante : « il ne s’agit pas uniquement de remettre les dents et les mâchoires droites, mais aussi de contribuer au bien-être du patient, et surtout, de lui assurer l’optimisation des 3 fonctions de la bouche que sont la mastication, la déglutition et la phonation. Cette reconnaissance des bénéfices fonctionnels de l'orthodontie commence aujourd’hui à émerger dans l’esprit de nos patients. »

Comment se déroule une consultation chez un orthodontiste ?

Une première consultation chez l'orthodontiste dure entre 30 min et 1h15 . Le praticien va procéder à un examen de la dentition du patient et prendre une radiographie panoramique pour évaluer le développement des dents et leur position. Il va ensuite décider du traitement qu'il convient d'adopter.

Comment les traitements orthodontiques sont-ils pris en charge ?

Les traitements d’orthodontie sont remboursés par Sécurité sociale pour les enfants de moins de 16 ans.

Attention, le remboursement n’est pas automatique, il faut d’abord obtenir l’accord préalable de la caisse d’assurance maladie en faisant remplir par votre médecin ou votre dentiste ce formulaire .

Pour les personnes de plus de 16 ans, un remboursement pour un semestre de traitement préalable à une intervention chirurgicale portant sur les maxillaires peut être accordé par l’Assurance maladie à titre exceptionnel. Comme pour les mineurs de moins de 16 ans, une demande doit être effectué et elle doit comporter en plus une lettre du praticien qui doit effectuer l’intervention chirurgicale, motivant l’exécution du traitement.

Les traitements d'orthodontie sont remboursés à 70 % (actes inférieurs à 120 euros) ou à 100 % (actes supérieurs à 120 euros) sur la base de remboursements de la Sécurité sociale . Cependant, les montants de la prise en charge ne sont pas en accord avec la réalité. Il faut, en effet, compter entre 600€ et 1200€ pour un semestre de traitement.

Situation BRSS Taux La Sécu vous rembourse Reste à charge1
Première consultation 23€ 70% 16,10€ 6,90€
Examens initiaux 43€ 70% 30,10€ 12,90€
Traitement par semestre à 600€ (6 maximum) 193,50 € 100% 193,50€ 406,50€
Séance de surveillance à 23€(2 maximum par semestre) 10,75 € 70% 7,53 € 15,47€
Contention 1re année 161,25€ 100 % 161,25€ Honoraires
Contention 1re année 161,25€ 100 % 161,25€ Honoraires
Contention 2ème année 107,50€ 100 % 107,50€ Honoraires

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