La téléconsultation : comment ça marche ?
La téléconsultation, ou aussi appelée la télémédecine , est un nouveau mode de rendez-vous médical à distance qui permet un afin d’avoir un accès plus rapide aux soins.
Il est possible de pratiquer une téléconsultation avec n’importe quel médecin, généraliste ou spécialiste, bien que le plus souvent se sont les médecins généralistes qui en proposent. Tout médecin a d’ailleurs le droit de faire usage de la téléconsultation, peu importe son secteur (1, 2 ou adhérent à l’OPTAM ), sa spécialité ou son lieu d’exercice.
De même, a priori, peu importe le motif de la consultation, le patient peut demander un rendez-vous à distance. Il n’y a aucune règle quant à la raison de la téléconsultation. Néanmoins, c’est le médecin qui est maître de proposer ou non la téléconsultation. Elle ne remplace pas le rendez-vous physique et doit être utilisée comme alternative.
Le rendez-vous se passe en visioconférence, via des logiciels de communication à distance et il est nécessaire de disposer d'une connexion internet pour effectuer une téléconsultation. Attention, il faut obligatoirement posséder une webcam afin de pouvoir procéder à la téléconsultation. La liaison vidéo est primordiale.
Avant de pouvoir procéder à la consultation, il faut avoir pris rendez-vous. Le déroulement est le même que pour une consultation classique, à la différence que le diagnostic se fait en fonction des dires et des symptômes du patient, aucun examen ne pouvant être réalisé.
A la fin de la téléconsultation, le médecin peut prescrire une ordonnance au patient. Celle-ci peut être transmise par voie postal ou bien via une messagerie informatique sécurisée. Le compte-rendu de la consultation est également sauvegardé et peut être directement archivé dans un Dossier Médical Partagé , si le patient en possède un.
La téléconsultation : accessible à tous, sous quelles conditions ?
Toutefois, il existe quelques conditions afin de pouvoir avoir accès à la téléconsultation. La première est que le médecin et le patient se soient déjà vu dans le cadre d’un rendez-vous classique, dans les 12 mois précédents la téléconsultation.
De même, le parcours de soins coordonnés doit être respecté. Cela signifie que si le patient ne consulte pas son médecin traitant , il doit avoir été orienté vers le spécialiste, auteur de la téléconsultation, par celui-ci.
Avec la crise du covid-19, cette condition a été levée. Le patient n'est pas obligé de consulter son médecin traitant ni un médecin qu'il aurait vu dans les 12 mois précédents la téléconsultatation pour y avoir accès et pour être remboursé.
Quels sont les objectifs de la téléconsultation ?
L’objectif principal du développement de la consultation est de proposer un accès aux soins pour tous et sur tout le territoire, notamment dans des zones où il y a peu de professionnels de santé. La prise en charge est effectivement plus rapide et permet d’éviter par exemple un déplacement aux urgences ou tout autre déplacement inutile.
La crise du Covid-19 a favorisé l’essor de la téléconsultation
La pandémie mondiale du Covid-19 a rendu essentiel le développement de la téléconsultation. Elle permet d’éviter de transmettre le virus dans les salles d’attentes des cabinets médicaux et des hôpitaux, surtout en cas de symptômes ou pour les personnes étant cas contact. En avril 2020, avec le confinement, 4,5 millions de téléconsultation ont été réalisées.
Combien coûte une téléconsultation ?
Une téléconsultation coûte le même prix qu'une consultation classique, avec un tarif de base, pour une consultation de secteur 1 pour suivi régulier, de :
- 25€ pour un médecin généraliste
- 30€ chez un pneumologue, un dermatologue ou un endocrinologue
- 46,60€ chez un neurologue ou un psychiatre, 51€ chez un cardiologue
Consultez notre simulateur de remboursement consultation pour connaitre le prix de la consultation dans votre cas de figure.
Quel remboursement pour une téléconsultation par la Sécurité sociale ?
Avant la crise liée au COVID-19, la Sécurité sociale appliquait le même rembourement que pour une consultation classique. Ainsi, si le patient consulte un médecin généraliste , dans le parcours de soin coordonné, il est remboursé à 70% de la Base de Remboursement de la Sécurité sociale s'élevant à 25€ pour un médecin de secteur 1 et 23€ pour un praticien de secteur 2.
La loi de financement de la Sécurité Sociale , proposé par Olivier Véran, le ministre des solidarités et de la santé déclare que la téléconsultation est désormais remboursée à 100% et qu’elle est éligible au tiers-payant. Aucune avance de frais ne sera demandée au patient.
Cette mesure mise en place pendant le confinement a été prolongée jusqu'au 31 juillet 2022.
Quelle prise en charge des téléconsultation par les mutuelles santé ?
Le remboursement des téléconsultation avec des médecins généralistes ou spécialistes fait partie du cahier des charges de complémentaires santé responsables. Ces dernières sont donc tenues de rembourser les téléconsultations, au moins à hauteur du ticket modérateur, c'est-à-dire de 100% du tarif de base. Si vous consultez un médecin de secteur 1 en téléconsultation dans le parcours de soin, vous n'aurez donc pas de reste à charge à l'exception du ticket modérateur.
Nous vous recommandons de choisir votre mutuelle santé avec attention et de bien définir vos besoins avant de comparer les offres. Passer par un courtier peut vous permettre de gagner du temps : un bon courtier pourra vous permettre d'éviter les pièges de certaines mutuelles et d'être sûr que vous signez bien le contrat le plus adapté à vos besoins.
